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Parole d’âme, le handicap concerne tout le monde.
Lundi 10 octobre 2005 09h10, 12h40 et 17h40
lundi 10 octobre 2005, par
La sécu a 60 ans.
Bon anniversaire la scu !
La scurit sociale a 60 ans. Un ge respectable pour cet instrument de solidarit, de sant publique, de prvoyance et de redistribution bien connu des franais. Eh oui, la scu a 60 printemps car elle a t cre sous le prsident Charles De Gaulle au lendemain de la seconde guerre mondiale, au dbut pour venir en aide aux personnes ges dmunies.
Si les trente premires annes de son existence se sont droules plutt calmement, et ont vu son rle s’affiner pour tendre son champ d’action l’ensemble de la population, les trente suivantes sont nettement plus mouvementes pour devenir une soixantenaire particulirement esquinte l’esprance de vie carrment incertaine. Les difficults ont dbut lors du premier choc ptrolier de la fin 74 avec l’envole des prix du ptrole et l’apparition d’un phnomne nouveau pour l’poque : le chmage ; fini le plein emploi et la croissance deux chiffres, termines les 30 glorieuses, bonjour la gueule de bois et les vaches maigres.
Je suis all visiter le site du ministre de l’intrieur, lecture toujours fort instructive, et je suis tomb sur le commentaire de Xavier Bertrand, notre ministre de la sant et des solidarits, propos du dficit de la scu. Pour info, il se monte 11,9 Milliards d’Euros pour le rgime gnral et 8,3 Milliards pour l’assurance maladie. Une paille ! La France est endette mort et tente d’anne en anne de rembourser les intrts de sa dette, un comble, et le ministre cherche encore camoufler ses chiffres en notant une baisse significative de 3 Milliards d’Euros (de 11 8) due en particulier aux rsultats de la rforme de l’anne dernire mise en place par le gouvernement Raffarin.
Le ministre affirme que cette rforme a mis en place une relle matrise des dpenses notamment s’agissant des soins de ville et que les objectifs 2005 seront respects... mais que le ralentissement de la croissance de la masse salariale constitue un srieux handicap. Si a n’est pas de la langue de bois dans le texte, alors je ne sais pas ce que c’est !
Aprs traduction a veut dire que la rforme fait quelque peu inflchir les chiffres mais que la situation n’est pas prte de changer parce que le chmage augmente ou ne baisse pas en tout cas, que les mdicaments gnriques ne sont pas encore assez utiliss, alors que cela devrait tre impos, que la population vieillit et que la solution passe par une augmentation des prlvements obligatoires (de 0,2 points pour la cotisation vieillesse par exemple) et par une diminution des remboursements sur de plus en plus de mdicaments. Et voil le travail !
Le ministre parle encore d’une situation matrise malgr le scepticisme initial des observateurs ; d’ailleurs 3 des 4 partenaires gestionnaires de la scu refusent de voter le budget en l’tat... Et bien quoi, ils avaient raison d’tre sceptiques les observateurs, et nous avons toutes les raisons d’tre inquiets : en effet le travail des salaris en gnral est de plus en plus ponctionn pour la scu, pour les assurances vieillesse ou autre CSG, les prix augmentent sans arrt, malgr l’intox des gouvernements qui tentent de nous prouver le contraire, l’essence est un niveau record (c’est sr, en ce moment l’tat engrange un max de pognon puisque le prix de l’essence est compos de 70 % de taxes)... bref, alors que pendant ce temps l les salaires n’ont pas connus de hausse depuis la mi-2003 ! Et qu’apprend-on ces jours-ci ? Un quota de 18 euros va tre fix quand les examens mdicaux dpasseront la somme de 90 . Seront exclus de ce quota la CMU et les personnes en Longue Maladie. Franchement a dpasse les bornes. Plusieurs commentaires :
Je suis contre la gratuit totale pour tous : la sant a un cot, l’argent ne tombe pas du ciel mais provient des impts des travailleurs, tout le monde devrait payer, ne serait-ce qu’une petite somme, mais pour sensibiliser tous les assurs sociaux, mme les plus modestes.
Au lieu d’instaurer des quotas injustes, crant sournoisement une scu plusieurs vitesses aprs avoir laiss s’instaurer une mdecine deux vitesses, l’tat devrait commencer se poser la question : quels verrous faire sauter pour vraiment faire des conomies ? Quel lobby par exemple ? Au hasard : les labos pharmaceutiques qui se sont goinfrs pendant 60 ans, qui dmarchent en permanence les mdecins et autres services hospitaliers, offrant des pseudos formations ou colloques en Tunisie... Comment penser qu’un mdecin pourra rsister toujours ? Pourquoi les pharmaciens ne proposent-ils pas systmatiquement les gnriques quand c’est possible ? Vous ne prenez pas un gnrique, eh bien tant pis, vous payez plein pot !
Pourquoi supprimer le remboursement partiel de mdicaments qui, je cite, "n’ont pas fait la preuve de leur efficacit" : pourquoi les avoir autoriss alors ? Ou ont ils une raison d’tre prescrits et rembourss ou pas du tout ? Y-en a marre des demi-mesures qui vont toujours au dtriment des petits salaires.
Quand la scu aura t-elle les moyens de se payer un wagon de contrleurs pour tous les secteurs ? Les arrts maladie intempestifs, les cures de complaisance, les transports en VSL ou en ambulance prescrits gogo quand a n’est pas indispensable, les ordonnances rallonge, les visites des mdecins domicile pour viter les queues au cabinet, les urgences engorges pour ne pas payer une consultation, les examens qu’on fait refaire systmatiquement alors que vous venez avec votre dossier mdical complet... De mme la scu va vous rembourser une misre sur un coussin anti-escarre mais prfrera sans doute rembourser l’opration de chirurgie rparatrice de vos escarres et l’hospitalisation qui s’en suivra...
C’est dingue, on connat tous des dizaines d’exemples mais c’est toujours au lit des patients ou dans les petits portefeuilles qu’on tape.
La scu est notre bien tous et nous devrions, chacun, faire attention notre manire de consommer’ la sant. Le comportement irresponsable parce que goste de certains grve l’avenir d’un systme de sant qui tait le meilleur du monde il y a peine 15 ans. Observons ce qui se passe en Angleterre ou aux tats-Unis : des pays qu’on cite volontiers en exemple parce qu’avec une croissance forte et la libert d’entreprendre... Les cyclones ont montr la face du monde les carences des systmes de sant et de prise en charge des plus pauvres : le libralisme marche comme a : si vous avez de l’argent vous tes soigns sinon, vous avez le droit de crever, il n’y a pas d’autre mot. Alors mfiance, quant la drive librale qui s’instaure en ce moment si nous voulons que notre scu passe le cap de la soixantaine.
Christophe Roux.
